Resumen
Introducción: la migraña, una patología neurológica común, se trata con medicamentos antimigrañosos como la ergotamina y los triptanes, sin embargo, la prescripción de estos medicamentos puede dar lugar a potenciales interacciones farmacológicas y eventos adversos, especialmente cuando se combinan con otros fármacos.
Materiales y métodos: estudio de corte transversal con un muestreo a conveniencia, a partir de la base de datos de un gestor farmacéutico. La recopilación de datos se realizó mediante una ficha de contenido en Microsoft Excel, y el análisis se llevó a cabo en el software Jamovi 2.2.5.
Resultados: se identificaron 44?388 pacientes con dispensación de ergotamina y triptanes. El 2,89?% presentó potenciales interacciones farmacológicas. Las combinaciones más comunes de medicamentos involucrados en estas potenciales interacciones farmacológicas fueron ergotamina-sumatriptán, ergotamina-ketoconazol y ergotamina-azitromicina.
Discusión: se estima que la baja prevalencia de estas interacciones en la población total se debe al hecho de que los medicamentos que generan estas potenciales interacciones son principalmente utilizados en el tratamiento de patologías agudas.
Conclusiones: las interacciones farmacológicas relacionadas con la ergotamina parecen ser más frecuentes. Esto resalta la importancia de evaluar cuidadosamente la prescripción y dispensación de la ergotamina para minimizar los riesgos asociados.
Citas
Stovner LJ, Hagen K, Linde M, Steiner TJ. The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates. J Headache Pain. 2022;23(1):34. https://doi.org/10.1186/s10194-022-01402-2
Silva Sieger FA, Díaz-Silva GA, Ardila M, Saavedra-Chacón MF. La migraña: sobreconocido impacto en la población. Acta Neurol Colomb. 2012;28(3):143-51.
American Headache Society. The American Headache Society position statement on integrating new migraine treatments into clinical practice. Headache. 2019;59(1):1-18. https://doi.org/10.1111/head.13456
Ailani J, Burch RC, Robbins MS, Board of Directors of the American Headache Society. The American Headache Society consensus statement: update on integrating new migraine treatments into clinical practice. Headache. 2021;61(7):1021-39. https://doi.org/10.1111/head.14153
Micromedex. MDX Pharmaceutical Knowledge [internet]. Micromdex [citado 2023 nov. 9]. Disponible en: https://www.micromedexsolutions.com
Rolan P. Drug interactions with triptans. CNS Drugs. 2012;26(11):949-57. https://doi.org/10.1007/s40263-012-0002-5
Volcy Gómez M. Triptanes. Acta Neurol Colomb. 2008;24:S140-52. https://actaneurologica.com/index.php/anc/article/view/1564/1305
Ministerio de Salud y Protección Social. Ciclo de vida [internet]. Minsalud. [citado 2023 nov. 9]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Paginas/ciclovida.aspx
Sánchez-Pérez H, Ramírez-Rosillo FJ, Carrillo-Esper R. Polifarmacia en el adulto mayor. Consideraciones en el perioperatorio. Rev Mex Anestesiol. 2022;45(1):40-7. https://doi.org/10.35366/102902
McFarland HM. Identification and management of drug interactions [internet]. Medscape. [citado 2023 nov. 9]. Disponible en: https://www.medscape.org/viewarticle/418376?icd=login_success_email_match_norm
Machado-Alba JE, Gaviria-Mendoza A, Machado-Duque ME. Patterns of pharmacological treatment of patients with migraine, tension-type headache, and cluster headache in a large group of patients in Colombia, 2019. Int Clin Psychopharmacol. 2020;35(5):279-84. https://doi.org/10.1097/YIC.0000000000000319
Donnet A, Braunstein D, Pradel V, Sciortino V, Allaria-Lapierre V, Micallef J, et al. Ergot use and overuse: a pharmacoepidemiology retrospective cohort study. Headache. 2016;56(3):547-54. http://dx.doi.org/10.1111/head.12776
Micromedex. Ketoconazole [internet]. Micromedex. [citado 2023 nov. 9]. Disponible en: https://www.micromedexsolutions.com/micromedex2/librarian/deeplinkaccess?source=deeplink&Searchterm=ketoconazole#
Srisuma S, Lavonas EJ, Wananukul W. Ergotism and factitious hypotension associated with interaction of ergotamine with CYP3A4 inhibitors. Clin Toxicol. 2014;52(7):674-7. https://doi.org/10.3109/15563650.2014.933230
Marín-Rincón HA, Machado-Duque ME, Machado-Alba JE. Para qué indicaciones se están utilizando los antidepresivos en adultos de Colombia. Rev Colomb Psiquiatr. 2022;51(3):192-8. https://doi.org/10.1016/j.rcp.2020.11.004
Tepper S, Allen C, Sanders D, Greene A, Boccuzzi S. Coprescription of triptans with potentially interacting medications: a cohort study involving 240,268 patients. Headache. 2003;43(1):44-8. http://dx.doi.org/10.1046/j.1526-4610.2003.03007.x
Ministerio de Salud y Protección Social. Minsalud, comprometido con la salud mental de los colombianos [internet]. Minsalud [citado 2023 nov. 10]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/paginas/minsalud-comprometido-con-la-salud-mental-de-los-colombianos.aspx
Piccinni C, Cevoli S, Ronconi G, Dondi L, Calabria S, Pedrini A, et al. A real-world study on unmet medical needs in triptan-treated migraine: prevalence, preventive therapies and triptan use modification from a large Italian population along two years. J Headache Pain. 2019;20(1):74. https://doi.org/10.1186/s10194-019-1027-7
Orlova Y, Rizzoli P, Loder E. Association of coprescription of triptan antimigraine drugs and selective serotonin reuptake inhibitor or selective norepinephrine reuptake inhibitor antidepressants with serotonin syndrome. JAMA Neurol. 2018;75(5):566-72. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2017.5144

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