Mielinolisis Póntica Central post-trasplante hepático: Reporte de Caso
Vol. 33 Núm. 3 (2017), Casos clínicos
Vol. 33 Núm. 3 (2017)

Mielinolisis Póntica Central post-trasplante hepático: Reporte de Caso

Casos clínicos
https://doi.org/10.22379/24224022150
Publicado 01-01-2017
Federico A Silva Sieger
MD, MSc, Neurologist and Clinical Epidemiologist; director Grupo de Ciencias Neurovasculares, Fundación Cardiovascular de Colombia, Santander, Colombia
Adriana M. Serrano-Martínez
MD, Clinical Research Fellow in Neurosciences, Fundación Cardiovascular de Colombia, Santander, Colombia
Alberto Castillo
MD, Clinical Research Fellow in Neurosciences, Fundación Cardiovascular de Colombia, Santander, Colombia
Mauricio Vanegas Ballesteros
MD, Transplant Surgeon; director of Hepatic Transplant Program; Fundación Cardiovascular de Colombia, Santander, Colombia
Tania Paola Cote Florez
MD, Emergency Department, Fundación Cardiovascular de Colombia, Santander, Colombia
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Palabras clave

Mielinólisis Póntica central
Encefalopatía Hepática
Trasplante de Hígado
Hypona-tremia
(DeCS)

Resumen

La Mielinólisis Pontica Central es una enfermedad desmielinizante con localización pontina central que se presenta especialmente en pacientes con enfermedad hepática crónica y alteraciones hidroelectrolíticas. A pesar de la fisiopatología aún desconocida, el paciente con trasplante hepático tiene varios factores de riesgo para su desarrollo. Sus manifestaciones clínicas son principalmente alteraciones motoras y de conciencia. El diagnóstico requiere imágenes cerebrales como la resonancia magnética y se asocia a mal pronóstico. En los pacientes de cuidados críticos y es muy importante conocer la posibilidad de presentación y tener conciencia de esta patología. El objetivo principal de este reporte de caso es sensibilizar a la comunidad médica respecto en pacientes posterior a trasplante hepático. Se realizó el reporte de una paciente de 40 años de edad con antecedente de cirrosis biliar secundaria a hepatitis autoinmune y trasplante de hígado; posteriormente desarrolló alteración de la conciencia, alteraciones hidroelectrolíticas y hallazgos anormales en la imagen cerebral. La Mielinolísis Póntica es una enfermedad desmielinizante neurológica de origen multifactorial, su tratamiento es de apoyo y la prevención es el objetivo principal en pacientes con factores de riesgo como el paciente tras trasplante hepático.

https://doi.org/10.22379/24224022150

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